消化器内視鏡診断・治療科

消化器疾患センター消化器内視鏡診断・治療科

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お知らせ

感染症対策のため、以下のご協力をお願いします。
・マスク着用の徹底
・体温チェック
・検査室内への入室制限
 

内視鏡検査担当医表

担当医は変更になる場合がございます。あらかじめご了承ください。
◆:女性医師

上部消化管内視鏡(食道・胃・十二指腸)

曜日


水野 山下◆ 島田
永川
田島
内田◆
五十嵐
外科医師
栗﨑

下部消化管内視鏡(大腸)

曜日


山下◆
永川
五十嵐
水野
田島 栗﨑 島田
内田◆
外科医師
2024.4.12現在

消化器内視鏡診断・治療科について

当科では、内視鏡による診断から治療までをおこないます。当院では、上部消化管内視鏡(食道・胃・十二指腸)、下部消化管内視鏡(大腸)、胆膵内視鏡、気管支内視鏡をおこなっています。内視鏡で腫瘍がみつかった場合、早期であれば内視鏡治療でお腹を切らずに治すことができます。当部署では、内科および外科の医師、看護師、臨床検査技師等がチーム一丸となって、診断から治療までスムーズにいくようにしています。また消化管出血、胆管炎などの緊急症例が当院では多く、すぐに対応できるようしています。

緊急対応について

消化管出血などの緊急時において、各科との連携のもと、緊急内視鏡治療を中心とした診療をおこなっています。
 

内視鏡検査について

内視鏡検査

内視鏡検査には、上部消化管内視鏡と下部消化管内視鏡があります。
 

上部消化管内視鏡

上部消化管内視鏡の中で、鼻から挿入するものを経鼻内視鏡、口から挿入するものを経口内視鏡といいます。
 
経鼻内視鏡検査
直径5.4㎜のスコープを鼻から挿入します。挿入時には鼻の奥にジェリー状の麻酔薬を塗ります。比較的負担は軽い検査ですが、人によっては、くしゃみや鼻水が出やすい場合があります。
 
経口内視鏡検査
直径9.8㎜のスコープを口から挿入します。その際、舌の付け根にスコープが接触すると吐き気が生じる場合があります。経鼻用スコープよりも画像が鮮明です。
 

下部消化管内視鏡(大腸内視鏡)

肛門からスコープを挿入する検査です。検査前に下剤を飲み、腸内を綺麗にしておこないます。検査中は腸を膨らませるのでお腹が張った感じになります。小さなポリープならその場で切除をおこなえます。

 

内視鏡検査への不安を取り除けるように心がけています

内視鏡検査と聞くと、多くの方は、辛い・苦しい検査というイメージをもたれるかと思いますが、当院では内視鏡検査を受けられる方の不安や苦痛を最小限に抑えることを心がけています。

  • 心地よいオルゴールのBGMを流し、リラックスできる環境作りをしています。
  • 細径スコープを使用し、負担の少ない内視鏡検査をおこないます。
  • 内視鏡検査中、患者さんも同じモニターをご覧いただけます。
  • 下剤は病院でも服用いただけます。

 

眠っている間に検査可能です

当院では、鎮静剤を使用しての検査も実施しております。寝ている間に検査は終わりますので、ほとんど苦痛を感じず内視鏡検査を受けることが可能です。過去に内視鏡検査を受けて苦しい思いをされた方、あるいは受けたことはないけれども強い不安を感じている方は、ぜひご相談ください。
ただし鎮静剤を使用した場合、検査日は車やバイクを運転できません。また、検査後1時間ほどリカバリー室で休んで帰宅してもらいます。
なお、持病や内服している薬等により、鎮静剤を使用できない場合があります。
 

大腸内視鏡検査に抵抗のある女性の方へ

女性の方には大腸内視鏡検査をすることが恥ずかしいと感じる方もいらっしゃると思います。当院では女性の消化器内視鏡専門医が常勤しております。
 

カプセル内視鏡について

カプセル内視鏡検査とは

最近まで小腸は「暗黒大陸」といわれ、診断が困難な臓器でした。しかしカプセル型(約2cm)の小型内視鏡が開発されたことで、全長6~7mの小腸を検査できるようになりました。当院でも2017年4月より、カプセル内視鏡検査を開始しております。
腸の狭窄や通過障害が疑われる方も、あらかじめダミーのカプセルにて検査が可能であるかを判断しますので、安全に検査を受けていただけます。
 

検査対象

  • 胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査でも、出血原因のわからない消化管出血をおこしている方
  • 原因不明の腹痛、下痢などで小腸疾患が疑われる方

 

検査の流れ

検査当日

  1. 朝、飲食をせずにご来院いただき、腹部にデータレコーダーを装着します。
  2. 装着後、カプセル内視鏡を飲んで検査開始です。日中は自由にお過ごしいただけます。
    ※強い電磁波のある場所には近寄らないでください。
  3. 検査開始から2時間後より飲水、4時間後から食事が可能です。
    ※途中で下剤を飲んでいただく場合もあります。
  4. 夕方、再度ご来院いただき、データレコーダーを外して検査終了です。

 

結果説明

約1週間後にご来院いただき、結果をご説明します。
 

費用

(保険適用:3割負担の場合) 29,000円~

 

部長からのメッセージ

消化器内視鏡診断・治療科では、通常の内視鏡検査および治療をおこない、さらに救急疾患などにもフレキシブルに対応できるように努力しています。安心・安全・苦痛のない内視鏡検査、正確な診断・確実な治療の提供により、地域の患者さんのニーズに応えられる消化器内視鏡診断・治療科にしていきたいと考えています。
 

検査・治療実績

2020年度 2021年度 2022年度
上部内視鏡 2,462 2,892 2,854
下部内視鏡 2,119 2,473 2,460
ERCP(採石術、胆管ドレナージ等含む) 202 216 187
カプセル内視鏡 9 21 17
食道ESD 4 10 13
胃ESD 21 18 16
大腸ESD 26 30 27
大腸ポリペクトミー・EMR 748 926 894
気管支鏡 46 57 44
EUS(管腔内超音波検査含む) 50 93 75
EUS-FNA 6 7 11
食道静脈瘤治療 24 20 31
緊急内視鏡的止血術 200 164 189
異物除去 24 32 22
胃瘻造設 38 38 44

 

スタッフ紹介

山下 浩子

消化器内視鏡診断・治療科部長、消化器内科副部長
山梨医科大学卒
《主な専門分野》
消化管の診断と治療

日本内科学会総合内科専門医
日本消化器病学会消化器病専門医・指導医・関東支部評議員
日本肝臓学会肝臓専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医・指導医・支部評議員
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
日本ヘリコバクター学会H.pylori(ピロリ菌)感染症認定医
日本医師会認定産業医

五十嵐 裕章

消化器内科主任部長
千葉大学卒
《主な専門分野》
肝胆膵の診断と治療

日本内科学会総合内科専門医・指導医
日本消化器病学会消化器病専門医・指導医・支部評議員
日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医・指導医・学術評議員
日本肝臓学会専門医・指導医
日本臨床栄養代謝学会認定医
日本超音波医学会超音波専門医・指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
日本医学英語教育学会評議員
日本抗加齢医学会会員
日本医師会認定産業医
医療安全管理者
医療クオリティマネジャー
東京女子医科大学非常勤講師

田村 徳康

消化器外科主任医長
東北大学卒
臨床研修指導医
日本外科学会外科専門医
日本消化器外科学会消化器外科専門医・消化器がん外科治療認定医
日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
日本大腸肛門病学会大腸肛門病専門医
日本腹部救急医学会認定医
日本臨床外科学会会員
日本内視鏡外科学会会員

島田 高幸

消化器内科副医長
東邦大学卒
《主な専門分野》
消化管ESD

日本内科学会総合内科専門医
日本消化器病学会消化器病専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医・指導医
日本肝臓学会肝臓専門医
難病指定医

栗﨑 雅史

消化器内科副医長
大阪大学卒
日本内科学会総合内科専門医・指導医
日本消化器病学会消化器病専門医
日本肝臓学会肝臓専門医
日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
日本プライマリ・ケア連合学会プライマリ・ケア認定医・指導医
日本旅行医学会認定医
日本医師会認定産業医
JATECコース修了
ICD制度協議会認定インフェクションコントロールドクター
身体障害者福祉法第15条指定医(小腸、肝臓)
難病指定医
臨床研修指導医

谷道 清隆

消化器内視鏡診断・治療科技師長
臨床検査技師
認定消化器内視鏡技師
東京消化器内視鏡技師会会長
関東消化器内視鏡技師会副会長
日本消化器内視鏡技師会学術委員

 

当科は外科系データベース登録(NCD)をしています

NCDの手術・治療情報データベース事業への参加について

当院は、一般社団法人National Clinical Database(NCD)が実施するデータベース事業に参加しています。この事業は、日本全国の手術・治療情報を登録し、集計・分析することで医療の質の向上に役立て、患者さんに最善の医療を提供することをめざすプロジェクトです。このプロジェクトを通じて、患者さんにより適切な医療を提供するための医師の適正配置が検討できるだけでなく、当院が患者さんに最善の医療を提供するための参考となる情報を得ることができます。また、このプロジェクトに関わる個人情報については厳重に管理いたします。何卒趣旨をご理解の上、ご協力を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。

【NCDのご案内】
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電話:03-3339-2121(代) 9:00~17:00(日祝除く)