令和４年度 河北総合病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

年齢階級別退院患者数

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	818	202	387	448	489	758	1033	1896	2205	711

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当院を退院される患者さんの年代は70歳代から80歳代が最も多く、患者さんの高齢化が非常に進んでいます。
杉並区の人口は今後減少していきますが、65歳上の人口は増え続け、今後25年間で約7万人増加すると見られています。高齢者のほうが病気にかかりやすいことを考えると、今後ますます患者数は増えると思われます。一方で小児のアレルギー検査入院にも力を入れており、小児の入院件数も増加しています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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小児科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
080270xxxx1xxx	食物アレルギー-手術なし-処置1:あり-処置2:0-副病:0-0	316	2.00	0.00	0.00	5.10
040090xxxxxxxx	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	69	6.00	0.00	4.35	1.19
040100xxxxx00x	喘息-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0	67	6.25	0.00	1.49	3.55
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	59	7.09	0.00	5.08	0.00
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	22	4.00	0.00	0.00	2.45

コロナ禍のため急性疾患は減少しておりますが、一方、食物アレルギー負荷試験の入院が着実に増加しております。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術　肩、股等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	244	25.34	0.00	72.95	83.77
160760xx97xx0x	前腕の骨折-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:なし-0	103	4.41	0.00	0.97	57.99
160700xx97xx0x	鎖骨・肩甲骨の骨折-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:なし-0	67	4.42	0.00	0.00	49.90
160720xx01xxxx	肩関節周辺の骨折・脱臼-骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	67	11.03	0.00	13.43	69.45
160610xx01xxxx	四肢筋腱損傷-靱帯断裂形成手術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	50	9.88	0.00	0.00	70.26

整形外科は高齢化に伴う関節障害、脊椎疾患、末梢神経障害や、スポーツ外傷、骨折、靭帯損傷、関節リウマチ、骨軟部腫瘍、骨粗鬆症、四肢の先天性疾患等の診断や治療を行う診療科で、年齢も高齢者～小児までと幅広い年齢層が対象です。
当院整形外科では患者さんの様々なニーズに答えるため、それぞれ専門性の高い診断・治療を行っています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
020230xx97x0xx	眼瞼下垂-手術あり-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	17	2.00	0.00	0.00	79.71
070010xx010xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）-四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等-処置1:なし-処置2:0-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）-皮膚悪性腫瘍切除術等-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
080006xx97x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）-その他の手術あり-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
080010xxxx0xxx	膿皮症-手術なし-処置1:なし-処置2:0-副病:0-0	–	–	0.00	–	–

外来での手術を基本としていますが、部位、範囲などによって必要と判断した場合、短期入院で手術を実施しています。
※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし-0	44	20.16	0.00	56.82	65.50
010060×2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）-手術なし-処置1:なし-処置2:４あり-副病:なし-発症前Rankin Scale 0、1又は2	43	19.30	0.00	41.86	71.98
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷-その他の手術あり-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0	41	15.83	0.00	21.95	80.17
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0	37	10.03	0.00	18.92	73.81
010030xx9910xx	未破裂脳動脈瘤-手術なし-処置1:あり-処置2:なし-副病:0-0	24	3.13	0.00	0.00	62.92

脳血管障害の治療に対し、直達手術や低侵襲な脳血管内治療で、迅速に対応しています。また発症前の予防にも力を入れています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍-その他の手術あり-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0	29	13.72	0.00	3.45	71.24
040200xx01x00x	気胸-肺切除術等-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0	25	12.44	0.00	0.00	34.84
040200xx99x00x	気胸-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0	24	9.58	0.00	4.17	41.58
040040xx99200x	肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:２あり-処置2:なし-副病:なし-0	23	5.96	0.00	4.35	74.48
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:４あり-副病:なし-0	21	10.10	0.00	0.00	73.81

肺癌や気胸の患者さんが入院の多くを占めています。手術はほとんどの症例で胸腔鏡を用いた低侵襲手術を行っています。
高齢でリスクが高い方には機能温存を考慮した縮小手術も行っています。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
12002xxx02x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍-子宮頸部（腟部）切除術等-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	60	2.82	0.00	0.00	40.05
120180xx01xxxx	胎児及び胎児付属物の異常-子宮全摘術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	52	8.96	0.00	0.00	34.04
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍-卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	37	5.84	0.00	0.00	40.84
120260x001xxxx	分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満）-子宮破裂手術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	34	9.21	0.00	0.00	31.85
120140xxxxxxxx	流産-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	29	1.97	0.00	0.00	33.69

子宮頸部異形成手術、良性婦人科腫瘍の腹腔鏡手術が多いです。緊急手術対応もとっており、緊急帝王切開術や卵巣嚢腫捻転、異所性妊娠手術も行っています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼	692	1.70	0.00	0.00	77.35
020220xx01xxx0	緑内障-緑内障手術　濾過手術-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼	11	3.27	0.00	0.00	77.64
020320xx97xxxx	眼瞼、涙器、眼窩の疾患-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	11	1.46	0.00	0.00	73.18
020220xx97xxx0	緑内障-その他の手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼	10	1.70	0.00	0.00	73.10
020160xx97xxx0	網膜剥離-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼	–	–	0.00	–	–

白内障手術、緑内障手術、網膜硝子体疾患手術、眼瞼の手術を行っています。
※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
030428xxxxxxxx	突発性難聴-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	103	8.46	0.00	0.00	54.16
030400xx99xxxx	前庭機能障害-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	74	5.35	0.00	0.00	67.82
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	71	4.63	0.00	0.00	36.13
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	38	6.66	0.00	0.00	49.87
030320xxxxxxxx	鼻中隔弯曲症-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	35	5.94	0.00	0.00	42.00

突発性難聴、めまい、顔面神経麻痺や急性扁桃炎、急性咽喉頭炎、慢性副鼻腔炎などが入院の多くを占めています。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
010060×2990201	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）-手術なし-処置1:なし-処置2:２あり-副病:なし-発症前Rankin Scale 0、1又は2	18	12.56	0.00	27.78	74.33
010060×2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）-手術なし-処置1:なし-処置2:４あり-副病:なし-発症前Rankin Scale 0、1又は2	14	14.79	0.00	28.57	72.36
010230xx99x00x	てんかん-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0	13	14.39	0.00	23.08	66.00
010080xx99x0x1	脳脊髄の感染を伴う炎症-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-15歳以上	10	9.40	0.00	0.00	54.50
010060×2990200	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）-手術なし-処置1:なし-処置2:２あり-副病:なし-発症前Rankin Scale 3、4又は5	–	–	0.00	–	–

脳梗塞は脳神経外科と分担して入院診療を行っています。
※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:0-副病:0-0	124	2.05	0.00	0.00	71.30
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	84	7.69	0.00	0.00	77.56
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患-経尿道的尿路結石除去術-処置1:0-処置2:0-副病:なし-0	60	5.30	0.00	0.00	60.88
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等-経尿道的前立腺手術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	41	5.32	0.00	0.00	73.49
10420xx02xxxx	水腎症等-経尿道的尿管ステント留置術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	–	–	0.00	–	–

膀胱癌、尿路結石症、前立腺肥大症の手術が多くを占めています。
※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:４あり-副病:なし-0	10	11.20	0.00	0.00	72.20
040040xx99200x	肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:２あり-処置2:なし-副病:なし-0	–	–	0.00	–	–
040040xx99070x	肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:７あり-副病:なし-0	–	–	0.00	–	–
040150xx99x0xx	肺・縦隔の感染、膿瘍形成-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:0-0	–	–	0.00	–	–

2022年度は他の診療科と連携して診療を行ったため、呼吸器内科を主診療科とする患者数は少なくなっています。
2023年4月からは医師の着任に伴い、呼吸器内科を主診療科とした入院診療を行っています。
※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
050130xx9900x0	心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:0-他の病院・診療所の病棟からの転院以外	100	21.12	0.00	17.00	82.73
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患-経皮的冠動脈形成術等-処置1:なし、１,２あり-処置2:なし-副病:0-0	92	4.15	0.00	0.00	68.64
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈-経皮的カテーテル心筋焼灼術-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	85	4.19	0.00	0.00	66.56
050130xx9902xx	心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:２あり-副病:0-0	70	22.20	0.00	15.71	81.09
050030xx97010x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞-その他の手術あり-処置1:なし、１あり-処置2:１あり-副病:なし-0	62	11.39	0.00	3.23	74.48

高齢者の心不全入院が増えています。心房細動に対する根治療法である経皮的心筋焼灼術（カテーテルアブレーション）が増えています。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-動脈形成術、吻合術　その他の動脈等-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0	38	4.55	0.00	0.00	73.18
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:１あり-副病:0-0	28	12.21	0.00	10.71	71.68
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:0-0	26	11.23	0.00	7.69	57.38
11012xxx99xxxx	上部尿路疾患-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	22	16.96	0.00	13.64	73.82
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	19	12.11	0.00	5.26	69.47

慢性腎臓病患者の合併症による腎機能悪化、維持透析導入、血液透析導入に先立ってのバスキュラーアクセス手術の入院が多くなっています。

血液内科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
130030xx99x9xx	非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置1:0-処置2:９あり-副病:0-0	17	7.06	0.00	0.00	76.94
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置1:0-処置2:４あり-副病:0-0	10	21.50	0.00	10.00	74.20
130110x0xxx0xx	出血性疾患（その他）（16歳以上）-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	10	23.90	0.00	0.00	77.70
130010xx97x2xx	急性白血病-手術あり-処置1:0-処置2:２あり-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
130010xx97x9xx	急性白血病-手術あり-処置1:0-処置2:９あり-副病:0-0	–	–	0.00	–	–

外来化学療法室、2床の無菌室を活用しながら、白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫をはじめとする腫瘍性疾患、血小板異常、凝固異常などの血栓止血疾患を含める血液疾患の診療を行っています。セカンドオピニオンもお受けしています。
※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）-内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	94	3.10	0.00	0.00	73.85
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0	62	10.57	0.00	1.61	77.19
060102xx99xxxx	穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	39	10.41	0.00	0.00	70.79
060140xx97x0xx	胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの）-その他の手術あり-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	32	11.16	0.00	21.88	73.94
060102xx02xxxx	穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患-小腸結腸内視鏡的止血術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	31	9.58	0.00	3.23	75.84

社会の高齢化に伴い総胆管結石の内視鏡的治療が増加しています。さらに抗血栓薬の服用が広がっていることも関係して憩室出血も明らかに増加し、両者ともに当院で緊急に対処しています。

消化器外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）-ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	107	4.66	0.00	0.00	70.66
060220xx97xxxx	直腸脱、肛門脱-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	61	5.36	0.00	1.64	82.30
060150xx03xxxx	虫垂炎-虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	42	5.67	0.00	0.00	39.74
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍-結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:0-副病:なし-0	36	16.97	0.00	2.78	76.92
060241xx97xxxx	痔核-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	34	3.41	0.00	2.94	63.56

鼠径ヘルニア、胆嚢炎、虫垂炎、直腸脱といった良性疾患の予定手術、緊急手術を多数行っています。最近では高齢化を反映して大腸癌の手術も増加しております。高齢で基礎疾患を多数持っている方が多いため、ほとんどの手術を低侵襲な腹腔鏡で行うことにより、良好な治療成績を収めています。

総合診療科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	13	23.00	0.00	46.15	87.08
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
180010x0xxx2xx	敗血症（1歳以上）-手術なし-処置1:0-処置2:２あり-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
080010xxxx0xxx	膿皮症-手術なし-処置1:なし-処置2:0-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
040110xxxxx0xx	間質性肺炎-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	–	–	0.00	–	–

特定の疾患に限らず、他診療科とも連携して様々な疾患の診療を行っています。
※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

乳腺外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院 日数 （自院）	平均 在院 日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者用 パス
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等-処置1:なし-処置2:0-副病:0-0	37	10.32	0.00	0.00	65.00
090010xx02xxxx	乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	20	8.95	0.00	0.00	60.45
090020xx97xxxx	乳房の良性腫瘍-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
090010xx99x0xx	乳房の悪性腫瘍-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0	–	–	0.00	–	–
090010xx99x41x	乳房の悪性腫瘍-手術なし-処置1:0-処置2:４あり-副病:あり-0	–	–	0.00	–	–

乳腺外科では超音波診断，または超音波補助下の診断治療を生かした治療を行っております。手術のみならず、必要に応じて、抗がん剤による治療を術前に行い、形成外科、放射線科、外来治療室、リハビリテーション科などと密接に連携をとりながら診断と治療に取り組んでいます。
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初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

	初発					再発	病期分類 基準(※)	版数
	Stage Ⅰ	Stage Ⅱ	Stage Ⅲ	Stage Ⅳ	不明
胃癌	27	–	–	30	–	–	1	8
大腸癌	30	36	41	40	39	13	2	9
乳癌	27	16	–	–	–	–	1	8
肺癌	43	–	16	44	24	19	1	8
肝癌	–	16	–	–	–	11	2	6

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

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初発の5大癌別病期分類の症例数です。病期分類はStage０～Ⅳまであり、それぞれ進行度を表しています。Ⅳが最も癌が進行した状態となります。病期の判定には癌の大きさ（T）、リンパ節転移の有無（N）、他の臓器への転移の有無（M）の3要素を組み合わせて判定しています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	–	–	–
中等症	42	13.57	81.02
重症	12	31.50	86.50
超重症	–	–	–
不明	–	–	–

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肺炎における入院基準と重症度判定は「身体所見、年齢による肺炎の重症度分類（A-DROPシステム）」が用いられています。以下の5つの重症度分類に1つ該当すると1点とし、5点満点で集計しています。

＜A-DROPシステム＞
Age：男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration：BUN　21mg/dl以上または脱水あり
Respiration：SpO2　90％以下（PaO2　60torr以下）
Orientation：意識障害あり（肺炎に由来する）
Blood Pressure：血圧（収縮期）90mmHg以下

今回の指標の集計では上記のA-DROPシステムを用い、重症度が4段階に区分されています。
軽症：0点の場合。
中等症：1～2 点の場合。
重症：3点の場合。
超重症：4～5点の場合。ただし、ショックがあれば 1 項目のみでも超重症とする。
不明：重症度分類の各因子が1つでも不明な場合。

当院では軽症から超重症と区分された患者さんまで受け入れ、治療を行っています。
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脳梗塞の患者数等

発症日から	患者数	平均在院 日数	平均年齢	転院率
3日以内	193	20.98	77.56	29.68
その他	90	20.24	78.01	14.13

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脳梗塞とは何らかの理由で脳にある血管が詰まり、十分な栄養や酸素が途絶え、脳細胞が損傷する病気です。
当院では発症からの時間が短い急性期の患者さんを積極的に受け入れ、点滴、リハビリテーションなどの治療を行っています。
急性期治療後にも継続してリハビリテーションが必要と判断した患者さんは、回復期リハビリテーション病院への転院を調整しています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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整形外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K0461	骨折観血的手術（大腿） etc.	212	1.69	17.93	49.53	75.88
K0462	骨折観血的手術（前腕） etc.	126	1.45	6.77	8.73	56.87
K0811	人工骨頭挿入術（股） etc.	108	2.18	20.93	74.07	84.57
K0463	骨折観血的手術（鎖骨） etc.	66	1.33	3.73	6.06	52.56
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿） etc.	50	1.02	1.36	0.00	46.76

Kコードごとの集計では項目が細分化されてしまい上位5位の指標には掲載されていませんが、昨年度、肩腱板断裂の手術は50件の実績があります。

形成外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	17	0.00	1.00	0.00	79.71
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹）	–	–	–	–	–
K0064	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径１２ｃｍ以上）	–	–	–	–	–
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）	–	–	–	–	–
K013-21	全層植皮術（２５ｃｍ２未満）	–	–	–	–	–

外来での手術を基本としていますが、部位、範囲などによって必要と判断した場合、短期入院で手術を実施しています。
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脳神経外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 etc.	38	2.18	15.45	34.21	83.00
K178-4	経皮的脳血栓回収術	29	1.28	30.14	58.62	81.55
K1783	脳血管内手術（脳血管内ステント）	17	4.12	12.06	23.53	62.88
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	15	5.33	7.40	13.33	72.07
K1781	脳血管内手術（１箇所）	10	2.10	17.90	40.00	60.30

脳血管障害に対し直達手術や低侵襲な脳血管内治療で、24時間体制で対応しています。慢性硬膜下血腫に対し従来よりも低侵襲な手術法を導入しています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K5131	胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））	27	5.82	5.44	0.00	33.78
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） etc.	15	2.67	9.67	0.00	67.40
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	–	–	–	–	–
K496-5	経皮的膿胸ドレナージ術	–	–	–	–	–
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）	–	–	–	–	–

肺癌や気胸の患者さんが入院の多くを占めています。手術はほとんどの症例で胸腔鏡を用いた低侵襲手術を行っています。
高齢でリスクが高い方には機能温存を考慮した縮小手術も行っています。
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産婦人科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K867	子宮頸部（腟部）切除術	50	0.98	1.00	0.00	41.82
K8981	帝王切開術（緊急帝王切開）	49	1.12	7.16	2.04	31.71
K8982	帝王切開術（選択帝王切開）	44	1.18	6.57	0.00	34.70
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） etc.	43	0.93	4.05	0.00	40.07
K9091ｲ	流産手術（妊娠１１週まで）（手動真空吸引法）	26	0.00	1.00	0.00	33.31

子宮頸部異形成手術や婦人科良性腫瘍の手術が多いです。産科では帝王切開術が多いです。

眼科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	693	0.11	0.60	0.00	77.32
K2682ｲ	緑内障手術（流出路再建術）（眼内法）	34	0.24	1.24	0.00	78.97
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	23	0.48	3.26	0.00	70.39
K2683	緑内障手術（濾過手術）	11	0.09	2.18	0.00	77.64
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	–	–	–	–	–

白内障手術、緑内障手術、網膜硝子体疾患手術、眼瞼の手術を行っています。
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耳鼻咽喉科・頭頸部外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	51	1.00	5.77	0.00	31.75
K347-3	内視鏡下鼻中隔手術１型（骨、軟骨手術）	32	1.00	3.94	0.00	43.78
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）	21	1.00	5.14	0.00	54.33
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	19	1.21	4.16	0.00	49.16
K3191	鼓室形成手術（耳小骨温存術）	–	–	–	–	–

扁桃摘出や副鼻腔の手術が多くを占めています。
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脳神経内科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	11	18.64	23.27	36.36	71.82
K178-2	経皮的脳血管形成術	–	–	–	–	–
K386	気管切開術	–	–	–	–	–

嚥下障害があり食事の経口摂取が困難な場合はご本人・ご家族の意向を尊重した上で、消化器内科に依頼して胃瘻造設術を行っています。
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泌尿器科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	84	1.29	5.41	0.00	77.56
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	63	1.27	3.25	1.59	61.33
K841-22	経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術（ツリウムレーザーを用いる）	28	1.96	3.25	3.57	75.14
K773-2	腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術	–	–	–	–	–
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	–	–	–	–	–

膀胱癌、尿路結石症、前立腺肥大症の手術が多くを占めています。
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循環器内科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	138	1.08	7.04	5.80	78.91
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	78	2.64	3.28	1.28	68.67
K5461	経皮的冠動脈形成術（急性心筋梗塞）	68	0.00	11.25	2.94	72.15
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	67	1.08	2.24	0.00	67.45
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	37	2.11	9.92	5.41	80.76

四肢の血管拡張術・血栓除去術は都内有数の実施数です。急性心筋梗塞に対する経皮的冠動脈形成術を24時間体制で実施しています。心房細動に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術（カテーテルアブレーション）が著しく増加しています。

腎臓内科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）	47	2.68	4.89	4.26	72.96
K607-3	上腕動脈表在化法	–	–	–	–	–
K654	内視鏡的消化管止血術	–	–	–	–	–
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	–	–	–	–	–
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	–	–	–	–	–

腎臓内科入院での手術は慢性腎臓病に対する維持血液透析導入に先立って、内シャント造設術もしくは上腕動脈表在化法の件数が多くを占めています。
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消化器内科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	106	1.37	1.89	0.00	74.48
K654	内視鏡的消化管止血術	49	0.61	10.22	16.33	73.24
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	46	3.20	12.91	4.35	81.50
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） etc.	40	1.73	8.83	2.50	75.83
K722	小腸結腸内視鏡的止血術	36	0.58	7.25	5.56	71.92

社会の高齢化に伴い総胆管結石の内視鏡的治療が増加しています。さらに抗血栓薬の服用が広がっていることも関係して憩室出血も明らかに増加し、両者ともに当院で緊急に対処しています。

消化器外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	70	1.07	2.04	0.00	68.24
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	61	1.36	5.51	1.64	59.67
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	48	4.65	13.63	4.17	74.98
K742-2	腹腔鏡下直腸脱手術	47	1.23	3.64	2.13	82.83
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	42	0.62	4.05	0.00	39.74

虫垂炎、胆嚢炎に対する緊急手術や、鼠径ヘルニアの手術を例年通り多数行っております。緊急も含めて低侵襲な腹腔鏡下手術を90%以上行っています。
大腸癌については東京都がん診療連携協力病院に認定されています。高齢で基礎疾患を多数持っている方にも対応しています。

乳腺外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者用パス
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））	32	1.38	7.84	0.00	63.34
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））	17	1.41	6.41	0.00	59.18
K4741	乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ未満）	–	–	–	–	–
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）	–	–	–	–	–
K4764	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴う））	–	–	–	–	–

超音波診断，または超音波補助下の診断治療を生かした治療を行っております。手術のみならず、必要に応じて、抗がん剤による治療を術前に行い、形成外科、放射線科、外来治療室、リハビリテーション科などと密接に連携をとりながら診断と治療に取り組んでいます。
※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	–	–
		異なる	–	–
180010	敗血症	同一	24	0.27
		異なる	15	0.17
180035	その他の真菌感染症	同一	–	–
		異なる	–	–
180040	手術・処置等の合併症	同一	27	0.30
		異なる	–	–

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DPCの「入院の契機となった傷病名」と「医療資源を最も投入した傷病名」が同じかどうかを示した指標です。
2つの傷病名が「同一」であれば入院時から該当する傷病名の治療を行っていることになり、2つの傷病名が「異なる」場合は入院中に該当する傷病名が診断され治療を開始していることになります。
「手術・処置等の合併症」には体内に留置した人工物（透析用のシャント、人工関節、ペースメーカー、ステントなど）に関するトラブルのほか、手術創の離開や術後感染症などの傷病名が該当します。

今回の指標について、当院で播種性血管内凝固症や敗血症が入院契機の傷病名と「異なる」症例としてカウントされた患者さんは、腎盂腎炎や他の感染症が契機となって入院した症例でした。治療過程で該当の病名が診断され治療を行っております。

手術・処置等の合併症については一定の確率で発生することがあるため、手術・処置を受けられる患者さんへは事前に合併症のリスクや発生確率について内容をよく説明した上で同意をいただくようにしています。

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

（2023年9月15日現在）