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《医療事務》募集中

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2025/5/23

《医療事務》募集中

《医療事務》募集中です。詳細は下記のリンクより、募集要項をご覧ください。

医療事務の募集要項はこちら

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河北医療財団のInstagramアカウントです。

【新河北総合病院開院まであと10日】

【新河北総合病院開院まであと10日】

早いもので、新河北総合病院移転開院まであと10日となりました。
現病院での外来は、6月27日(金)までとなり、28日(土)から7月(水)2日まで休診となります。クラウドファンディングで多くのご寄付をいただいた「病院救急車」も、新病院で皆さまのご期待に添えるよう地域医療を支えていく所存です。
4月26日(土)には、「新救急車お披露目会へのご招待」をご希望された皆さまをお迎えし、お披露目会を無事開催することができました。
16色の想いを乗せて、これからも走り続けてまいります。

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#救急車 #クラウドファンディング達成

【専門医ドクターコラム(第14回) 良性

【専門医ドクターコラム(第14回) 良性の病気への放射線治療】

放射線治療をおこなう病気のほとんどはがん（悪性腫瘍）ですが、良性の病気に対する放射線療法も有用な手段です。脊髄や脳の深い部分にできた手術困難あるいは手術の負担が大きい良性腫瘍にはよく使われますが、他にも、ケロイド、血管腫・動静脈奇形、甲状腺眼症、不整脈、三叉神経痛などの良性疾患に使います。
腫瘍以外の良性疾患に対する放射線治療は、線量が少なく短期間で治療を終えることができます。
良性腫瘍以外には、形成外科からの依頼でケロイドに対する放射線治療を行なっています。ケロイドは手術の創やピアスの穴などに生じ、痛みや痒みを伴います。まずは、保存的に薬剤、局所注射、テープ貼付、圧迫療法などで治療しますが、症状の改善しない患者さんには、ケロイド摘出術を行い、術後すぐに少量の放射線を数日照射する治療法が有効です。この場合の放射線は電子線という皮膚の表面にだけかかり、体の奥には届かないものを使います。少量でそこだけの照射ですので、副作用はほぼありません。
血管腫や動静脈奇形には、手術することによって大出血をきたすリスクが高く手術切除できないものがあります。そのような場合、異常血管に少量の放射線照射をおこなうと数年の経過で異常血管がふさがって病変が消えて行きます。
甲状腺眼症はバセドウ病などに伴う目の合併症で、眼を動かす筋肉とその周りの脂肪が腫れて眼が突出して、痛みや複視などが起こります。この場合にも眼を動かす筋肉とその周りに少量の照射をおこなうことで、目の突出が数か月の経過で改善します。
難治性の不整脈や三叉神経痛に対する放射線療法は、ピンポイントで異常な信号を出している神経に放射線を照射して異常な神経伝達を正常化する治療法です。河北総合病院放射線腫瘍科部長唐澤久美子

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【専門医ドクターコラム(第13回) 放射

【専門医ドクターコラム(第13回) 放射線治療が得意な病気】

放射線治療では正常細胞とがん細胞の放射線感受性（放射線への弱さ）の差を利用しています。放射線が効きやすいがんと、そうでもないがんがあり、正常細胞も放射線に強い細胞と弱い細胞があります。放射線に弱い正常細胞は、消化管、皮膚、生殖細胞、骨髄細胞、細い血管の内皮細胞などで、強い細胞の代表は筋肉や神経や太い血管です。胃がんや大腸がんに対して放射線療法を行うことが少ないのは、消化管が弱くて効果が出る線量と副作用が出る線量が近いからです。それ以外の一般的ながんである、脳腫瘍、頭頸部がん（のどや口のがん）、肺がん、乳がん、食道がん、肝がん、膵がん、子宮頸がん、前立腺がん、膀胱がん、悪性リンパ腫などは放射線治療で治せます。のどや口のがんでは、手術と違い切らずに治療できるので、治療後でも食事や会話もできます。食道は体の深いところにあるので手術の負担が大きいのですが、周囲に浸潤して手術切除が難しい食道がんでも、放射線治療と抗がん剤で治すことができます。

骨肉腫などの骨軟部腫瘍はエックス線には抵抗性ですが、重粒子線で治すことができます。ただし、病巣に放射線を照射して治療するので、体中に転移しているようながんの場合は、治す治療の適応にはなりません。そのような場合では、全身薬物療法と組み合わせて、病巣が引き起こしている痛みなどの辛い症状の緩和に使うことがあります。

手術の後の再発や転移でも、限局している病変であれば対象になります。例えば、手術した部位での局所再発、リンパ節転移、肺転移や脳転移、肝転移などです。個数が少ない肺転移や脳転移、肝転移には、定位放射線療法（ピンポイント照射）が可能です。骨転移で痛みを伴う場合は、１回放射線治療でも痛みを抑えることができます。病巣からの出血を止めるための治療、肺がんなどで空気の通り道が狭くなって息苦しいのを取るための治療などをすることもできます。
河北総合病院放射線腫瘍科部長唐澤久美子

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【専門医ドクターコラム(第12回) 脳腫

【専門医ドクターコラム(第12回) 脳腫瘍などの脳の病変】

脳には神経細胞やそれをつなぐ細胞（神経膠細胞）、脳を包む膜（髄膜）などがあり、それらの細胞から様々な腫瘍が発生します。最も多いのが髄膜から発生する髄膜腫で、次に多いのが神経膠細胞から発生する神経膠腫です。また、脳の細胞から発生する原発性脳腫瘍だけでなく、体にできたがんの細胞が血の流れに乗って脳に運ばれて定着して増殖する転移性脳腫瘍もあり、実は転移性脳腫瘍の方が原発性脳腫瘍よりはるかに多いと見積もられています。
脳の病気で放射線治療がおこなわれることが多いのは、悪性の脳腫瘍に対してです。良性の脳腫瘍は、大きくても正常脳との境界がはっきりして手術で完全摘出できることがほとんどですが、悪性の脳腫瘍は正常脳との境目がなく浸潤し、大きく切除すると脳の機能に支障をきたすことがあります。そのため、悪性の脳腫瘍では、脳の機能に支障をきたさない範囲で切除をした後に周囲の浸潤部をめがけて放射線治療をおこなうことが多いのです。
髄膜腫のほとんどは良性で放射線治療が必要な悪性転化したものはごくわずかです。神経膠腫には良性のものから悪性度の高いものまで様々なタイプがあります。最も悪性度の高い膠芽腫という神経膠腫は、手術、放射線療法、薬物療法を組み合わせて治療します。原発性脳腫瘍の中には手術をおこなわず、放射線治療と薬物療法で治療する方が治りが良いタイプの脳腫瘍もあります。このような場合は、正常脳を傷つけることがないように少しずつ分割して何週間かかけて照射します。
転移性脳腫瘍は、周囲に浸潤することがほとんどありません。そのため、小さなうちは定位照射（ピンポイント照射）で完治をめざせます。脳定位照射の専用装置がガンマナイフ、サイバーナイフなどの商品名で販売されていますが、当院の高精度リニアックは脳の定位照射も高精度で安心におこなえます。転移が多発している場合や脳腫瘍のタイプによっては、脳全体に放射線療法をおこなうことがあります。河北総合病院放射線腫瘍科部長唐澤久美子

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【5月河健教室のお知らせ】

5月開催の河北健康教室は下記となります❕

テーマ : 手の痛み・しびれ～年のせいと諦めていませんか～
日時 : 5月26日(月) 10:30～11:30(開場・受付開始 10:00～)
会場 : 阿佐谷地域区民センター2階第1・2・3集会室(一体使用)
講師 : 河北総合病院整形外科診療部長　岡﨑真人医師

お申込みお待ちしております🌹

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📢【お知らせ】
4月から河北総合病院の一部スタッフユニフォームが新しくなりました✨
また、分院の外来運用も一部変更されています。

🟡分院 / 診察後のお渡しファイルについて
これまでドクターズクラークからお渡ししていた「黄色いファイル」は、今後は医師から直接お渡しします。
診察が終わったら、そのまま会計へファイルをご提出ください！

※河北総合病院は6月からこの運用に変わります。

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【専門医ドクターコラム(第11回) 膵臓

【専門医ドクターコラム(第11回) 膵臓がん】

膵臓がん（膵がん）は最近少し増えてきている手強いタイプのがんです。膵がんが手強いがんである理由はいくつかあります。第一に症状が出にくいこと、第二に胃や腸に接していて手術や放射線治療が簡単でないこと、第三に治せる抗がん剤がないことなどです。膵臓は消化酵素や血糖値を調節するホルモンなどを作っています。初期には症状がなく、がんが大きくなって膵臓の働きが落ち、お腹の調子が悪くなったり、糖尿病を発症したり、糖尿病のコントロールが悪くなって発見されることが少なくありません。
切除できる場合は、手術が一番におすすめする治療法ですが、お腹の深いところにあり、胃や腸に接しているので、容易に周囲に浸潤して取りきれなくなってしまいます。難しい手術なので膵がん手術の名医はそう多くはありません。取り切れるかギリギリの場合、手術の前に抗がん剤と放射線治療でがんを小さくしてから手術する方が、治りが良いことがわかっています。また、取りきれないほど進行している場合は無理に手術して取り残すより、抗がん剤と放射線治療で治療する方が成績が良いことがわかっています。術前照射をしないで手術して、残念ながら取りきれなかった可能性がある場合は手術の後に放射線治療を追加することができます。上手く手術したにもかかわらず暫くして再発した場合にも放射線治療をおこなうことができます。
放射線治療の方法は、５〜6週間くらいかけて少しずつおこなう方法が一般的です。しかし、最近では定位照射（ピンポイント照射）や粒子線治療もおこなわれるようになってきました。これらの選択肢が可能な病状では、従来の照射法より高い効果が報告されています。私は以前、重粒子線治療をおこなっている国立研究開発法人量子科学研究開発機構QST病院に勤務していました。現在も非常勤として勤務していますので、重粒子線治療の適応を判断してQST病院にご紹介することもできます。河北総合病院放射線腫瘍科部長唐澤久美子

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【GWの診療のお知らせ】

河北総合病院・分院の外来診療は、救急外来のみとなります。
面会は通常通りとなりますので、詳しくはホームページをご覧ください。

https://kawakita.or.jp/suginami-area/kgh/nyuin/menkai/

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【TV取材に協力】河北総合病院耳鼻

【TV取材に協力】

河北総合病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科主任部長清水啓成医師が、4月29日(火)21時～放送「ザ！世界仰天ニュース！食の危険スペシャル！」に取材協力しました。
ぜひ、ご覧ください^^

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【専門医ドクターコラム(第10回) 肺が

【専門医ドクターコラム(第10回) 肺がん】

肺がんは、前立腺がんや乳がんに比べてやや手強いがんのため、複数の治療法を組み合わせる集学的治療が重要になります。病状に応じて、手術、放射線治療、薬物療法を組み合わせて治療をおこないます。近年では、従来の抗がん剤に加えて、分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤などが使え、薬物療法の選択肢が広がってきました。

肺がんには、腺がん、扁平上皮がん、大細胞がん、小細胞がんの4つの主なタイプがあり、最も多いのは腺がんです。小細胞がんは他の3つとは性質が異なるため、一般的には「小細胞がん」と「非小細胞がん」という分類で区別されます。非小細胞がんでは、がん遺伝子検査をおこない、その結果に基づいて効果の高い分子標的薬を選びます。
非小細胞がんでは、がん遺伝子検査をおこなって効くタイプの分子標的薬を選びます。比較的早期の非小細胞がんでは、まず手術を考え、体の状態が手術に適さない場合に放射線治療を考えます。がんがリンパ節に広範囲に広がって手術で取りきれない場合は、放射線治療と薬物療法を組み合わせて完治をめざして治療します。がんが他の臓器にまで広がっている場合は、薬物療法が中心的な治療になります。

リンパ節に転移のない早期肺がんの放射線治療は、定位放射線療法（ピンポイント照射）が一般的です。4回程度の通院照射でがんを完治させる方法で、肺や心臓の機能が手術に耐えられない方、ご高齢の方でも安心な治療です。

非小細胞肺がんで、腫瘍が大きくリンパ節に転移している場合は、抗がん剤と放射線治療を組み合わせて治療するのが一般的です。この場合は、治療する部分が広いので、６週間くらいかけて少しずつ治療します。

小細胞がんは、早く大きくなって転移もしやすいのですが、薬物や放射線治療が効きやすいのが特徴です。治療の基本は薬物療法で、転移がない場合は手術よりも抗がん剤と放射線治療を組み合わせて治療するのが標準です。早く大きくなるがんに対抗するために放射線治療を１日に２回、朝と夕方におこない、３週間かけて照射します。河北総合病院放射線腫瘍科部長唐澤久美子

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まめちしき【白内障】 ▮どんな病気

まめちしき【白内障】

▮どんな病気?
目で見る際に重要な「水晶体」というレンズが年齢を重ねるとともに白く濁ることで視力が低下してしまう病気です。
水晶体が濁ってしまうと、眩しさや霞を感じたり、視力低下、日中と夜間で見え方が違うなどの症状が現れます。
発症年齢は、早い方だと40代から現れ、80代以上では100%の方が白内障を発症しています。参考：日本眼科学会

▮予防方法はあるの?
紫外線から目を守るようにしましょう。進行を遅らせる点眼薬はありますが、効果には個人差があります。
濁った水晶体をクリアに戻す方法はありませんので、進行してしまった場合は手術をおすすめします。

▮手術の方法
・水晶体超音波乳化吸引術
超音波で水晶体を砕き吸引する方法です。切開は3mm以下で、無縫合で手術が可能です。
・水晶体嚢外摘出術
水晶体を包んでいる袋（水晶体囊）を残して水晶体を丸ごと摘出します。10㎜程度切開するため縫合が必要となります。
白内障が進行し超音波で砕けないくらい硬くなっている時に選択します。

見えなくなってからではなく、見づらくなったら手術を考えましょう。
眼科医に白内障手術をすすめられたときには理由があります。
緑内障発作を生じやすい、水晶体嚢が弱いと診断された時は、白内障が軽度でも手術を検討しましょう。

河北総合病院眼科部長主任部長　中島富美子医師
https://kawakita.or.jp/suginami-area/kgh/shinryou/content_ganka/

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【YouTube収録】

日本メドトロニック株式会社様がお届けしている疾患啓発を目的とした動画にて河北総合病院循環器内科副医長　片野医師が出演いたします！
失神についての解説をしている様子を3月26日（水）に収録しました。
少し先になると思いますが、日本メドトロニック株式会社様のYouTubeをチェックしてくださいね。

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