内視鏡室

内視鏡室

内視鏡検査担当医表

担当医は変更になる場合がございます。あらかじめご了承ください。
◆:女性医師

上部消化管内視鏡(食道・胃・十二指腸)

曜日


花岡◆ 山下◆ 土屋 五十嵐
島田
外科医師
栗﨑

下部消化管内視鏡(大腸)

曜日


山下◆ 五十嵐
外科医師
森(第1.3.5)
花岡◆ 栗﨑
外科医師
山下◆
土屋
外科医師
酒井(第1.3.5)
赤澤(第2)
森(第4)
島田

カプセル内視鏡(紹介内科)

曜日



五十嵐(第1.3.5) 五十嵐

カプセル内視鏡(消化器内科)

曜日



島田 山下◆ 五十嵐 土屋

山下◆ 五十嵐
花岡◆
栗﨑

内視鏡室について

主な役割

内視鏡によって診断から治療までをおこないます。当院では、上部消化管内視鏡(食道・胃・十二指腸)、下部消化管内視鏡(大腸)、胆膵内視鏡、気管支内視鏡をおこなっています。内視鏡で腫瘍がみつかった場合、早期であれば内視鏡治療でお腹を切らずに治すことができます。当部署では、内科および外科の医師、看護師、臨床検査技師等がチーム一丸となって、診断から治療までスムーズにいくようにしています。また消化管出血、胆管炎などの緊急症例が当院では多く、すぐに対応できるようしています。

室長からのメッセージ

当院内視鏡室では、通常の内視鏡検査および治療をおこない、さらに救急疾患などにもフレキシブルに対応できるように努力しています。安心・安全・苦痛のない内視鏡検査、正確な診断・確実な治療の提供により、地域の患者さんのニーズに応えられる内視鏡室にしていきたいと考えています。

徹底した内視鏡スコープの洗浄・消毒管理

当院では院内感染防止の為、消化器内視鏡学会のガイドラインに沿った洗浄・消毒を行っています。

内視鏡検査の際には常に消毒された状態を保つことで感染の防止に努めています。また、内視鏡スコープには個別の管理登録番号があり、そのシステムを使い管理をおこなっています。(写真)
※近年、内視鏡スコープの不十分な洗浄によって起こると考えられていた感染症(B型・C型肝炎ウイルス、エイズウイルス、結核、ピロリ菌等)は全くございませんので、安心して内視鏡検査を受けていただけます。

緊急対応について

消化管出血などの緊急時において、各科との連携のもと、緊急内視鏡治療を中心とした診療をおこなっています。

検査・治療成績(2016年度)

件数
上部内視鏡 3914
下部内視鏡 2766
ERCP 175
気管支鏡 49

上部消化管

件数
食道静脈瘤結紮術 8
超音波内視鏡 23
ポリオペクトミー・粘膜切除術 7
粘膜切開剥離術 16
止血術 72
異物除去 24
胃ろう造設 28
食道ステント 3

下部消化管

件数
軸捻転整復 2
止血術 29
大腸ステント 2
ポリオペクトミー・粘膜切除術 1093

胆膵系

件数
乳頭拡張術 5
乳頭切開術 41
結石除去術 56
胆管ドレナージ 75

スタッフ紹介

山下 浩子

消化器内科副部長
内視鏡室室長
山梨医科大学卒
日本内科学会総合内科専門医
日本肝臓学会専門医
日本消化器病学会専門医・指導医、関東支部評議員
日本消化器内視鏡学会専門医・指導医、支部評議員
日本がん治療認定医
日本医師会認定産業医

谷道 清隆

内視鏡室技師長
臨床検査技師
消化器内視鏡技師
東京消化器内視鏡技師会幹事
関東消化器内視鏡技師会幹事

内視鏡検査について

内視鏡検査

内視鏡検査には、上部消化管内視鏡と下部消化管内視鏡とがあります。

<上部消化管内視鏡 >

・ 経鼻内視鏡検査
直径5.4㎜のスコープを鼻から挿入します。挿入時には鼻の奥にジェリー状の麻酔薬を塗ります。比較的負担は軽い検査ですが、人によっては、くしゃみや鼻水が出やすい場合があります。・ 経口内視鏡検査
直径9.8㎜のスコープを口から挿入します。その際、舌の付け根にスコープが接触すると吐き気が生じる場合があります。経鼻用スコープよりも画像が鮮明です。

<下部消化管内視鏡(大腸内視鏡) >

・肛門からスコープを挿入する検査です。検査前に下剤を飲み、腸内を綺麗にして行います。検査中は腸を膨らませるのでお腹が張った感じになります。小さなポリープならその場で切除を行えます。
………大腸内視鏡検査に抵抗のある女性の方へ………
女性の方には大腸内視鏡検査をすることが恥ずかしいと感じる方もいらっしゃると思います。当院では女性の消化器内視鏡専門医が常勤しております。

内視鏡検査への不安を取り除けるように心がけています

内視鏡検査と聞くと、多くの方は、辛い・苦しい検査というイメージをもたれるかと思いますが、当院では内視鏡検査を受けられる方の不安や苦痛を最小限に抑えることを心がけています。
○ 心地よいオルゴールのBGMを流し、リラックスできる環境作りをしています。
○ 細径スコープを使用し、負担の少ない内視鏡検査を行ないます。
○ 内視鏡検査中、患者さんも同じモニターを見ながらおこなえます。
○ ご希望があれば軽い鎮静剤を使用します。

検査をおすすめします

次のような症状がある場合は内視鏡検査をおすすめします

< 検査項目:上部消化管内視鏡検査 >

□ 胃の痛み(しみるような痛み、我慢できるが長時間持続する)
□ 胃の不快感(異物が通る感じ)
□ 膨満感、食欲不振、体重減少
□ どす黒い便が出る
□ 「貧血」気味

< 検査項目:下部消化管内視鏡検査 >

□ 便通の異常
□ 血便(便に鮮血または黒色の血液が混じる)
□ 残便感
□ 下痢と便秘の繰り返し
□ 便が細い

内視鏡検査をご希望の方へ

内視鏡検査をご希望の場合は下記の外来を受診してください
・ 内科
・ 消化器外科
・ 家庭医療科

カプセル内視鏡について

カプセル内視鏡検査とは

最近まで小腸は「暗黒大陸」といわれ、診断が困難な臓器でした。しかしカプセル型(約2cm)の小型内視鏡が開発されたことで、全長6〜7mの小腸を検査できるようになりました。当院でも2017年4月より、カプセル内視鏡検査を開始しております。
腸の狭窄や通過障害が疑われる方も、あらかじめダミーのカプセルにて検査が可能であるかを判断しますので、安全に検査を受けていただけます。

検査対象

① 胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査でも、出血原因のわからない消化管出血をおこしている方
② 原因不明の腹痛、下痢などで小腸疾患が疑われる方

検査の流れ

<検査当日>

(1)朝、飲食をせずにご来院いただき、腹部にデータレコーダーを装着します。
(2)装着後、カプセル内視鏡を飲んで検査開始です。日中は自由にお過ごしいただけます。
※強い電磁波のある場所には近寄らないでください。
(3)検査開始から2時間後より飲水、4時間後から食事が可能です。
※途中で下剤を飲んでいただく場合もあります。
(4)夕方、再度ご来院いただき、データレコーダーを外して検査終了です。

<結果説明>

約1週間後にご来院いただき、結果をご説明します。

費用

(保険適用:3割負担の場合) 29,000円~

当科は外科系データベース登録(NCD)をしています

NCDの手術・治療情報データベース事業への参加について

当院は、一般社団法人National Clinical Database(NCD)が実施するデータベース事業に参加しています。この事業は、日本全国の手術・治療情報を登録し、集計・分析することで医療の質の向上に役立て、患者さんに最善の医療を提供することを目指すプロジェクトです。このプロジェクトを通じて、患者さんにより適切な医療を提供するための医師の適正配置が検討できるだけでなく、当院が患者さんに最善の医療を提供するための参考となる情報を得ることができます。また、このプロジェクトに関わる個人情報については厳重に管理いたします。何卒趣旨をご理解の上、ご協力を賜りますよう宜しくお願い申し上げます。

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河北総合病院 診療情報管理課
電話:03-3339-2121(代) 9:00~17:00(日祝除く)