HOME > 財団について > 河北医療財団のご紹介 > 活動報告

財団について活動報告

平成28年度 河北総合病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1227 183 387 600 626 776 1290 2033 2622 900

当院を退院される患者さんの年代は70歳代から80歳代が最も多く、患者さんの高齢化が非常に進んでいます。杉並区の人口は今後減少していきますが、65歳上の人口は増え続け、今後25年間で約7万人増加すると見られています。高齢者のほうが病気にかかりやすいことを考えると、今後ますます患者数は増えると思われます。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 218 3.15 3.06 0 69.65 0201心臓カテーテル検査オーバービュー
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 188 19.31 21.25 32.98 86.82  
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 172 4.55 4.71 0 70.88  
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 168 15.51 17.95 14.88 83.13 0250心不全オーバービュー
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 137 10.81 12.43 14.88 81.39  

狭心症などで心臓カテーテル検査を行う方が多く、検査入院であれば概ね3日程度の入院期間になります。また、肺炎、心不全、尿路感染症で入院する方も多くいます。

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 80 5.09 5.6 0 36.04  
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 61 7.92 9.08 1.64 73.46  
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 42 14.45 15.92 2.38 76  
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 副傷病なし 32 6.31 6.91 0 45.97  
060020xx02x0xx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 30 16.73 17.65 0 72  

大腸がんや胃がんの手術が増加しています。虫垂炎や急性胆のう炎などの緊急手術も多く施行しております。それらの多くを低侵襲の腹腔鏡下手術で安全に行っています。腸閉塞の数は多く、原因は様々ですが、原疾患に応じて治療法を選択します。24時間365日、緊急手術できる態勢を整えています。

眼科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 13 4.62 7.72 0 75.31  
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 12 2.17 2.91 0 81.17  
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2なし片眼 - - 8.27 - -  
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり片眼 - - 7.01 - - 1007硝子体手術用(黄斑上膜あり)オーバービュー

1007硝子体手術用(黄斑上膜なし)オーバービュー
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼 - - 6.23 - -  

眼科については白内障が疾患の大多数を占めていますが、「短期滞在手術基本料」の対象であるため、この集計からは対象外となっています。最近では緑内障や硝子体疾患も取り扱っています。

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

産婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 61 5.97 6.42 0 38.33 1509腹腔鏡下手術オーバービュー
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 55 9.18 9.88 0 33.18 1501子宮内容除去術オーバービュー
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 49 7.96 10.05 0 44.73  
120140xxxxxxxx 流産 49 2.16 2.43 0 44.73 1501子宮内容除去術オーバービュー
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2なし 40 16.43 20.79 22.5 31.78  

良性の腫瘍や流産関連の疾患が多くを占めています。特に女性器腫瘍手術は傷が目立たない腹腔鏡手術を多くの症例で取り入れています。

耳鼻いんこう科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 127 5.04 5.24 0 65.68  
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 122 3.93 5.5 0 36.85 0405急性扁桃炎オーバービュー
030428xxxxxxxx 突発性難聴 91 8.66 9.37 0 57.81 0401突発性難聴オーバービュー
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 67 7.52 8.12 0 16.51  
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 38 8.68 9.6 0 56.42  

急性扁桃炎や突発性難聴で入院する患者さんが多くを占めています。

小児科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 副傷病なし 176 5.89 6.42 1.14 2.86  
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 96 5.82 5.79 0 3.97  
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし 93 5.39 6.02 2.15 1  
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 86 3.93 5.5 0 4.16 0804急性胃腸炎(小児)オーバービュー
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 52 5.15 5.5 1.92 3.29  

当院では特に肺炎や喘息で入院する患者さんが多くを占めてています。

心臓血管外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx97xxxx 静脈・リンパ管疾患 その他の手術あり 16 4.56 3.34 0 69.75  
050163xx02x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術・処置等21あり - - 21.94 - -  
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 副傷病なし - - 24.7 - -  
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 17.95 - -  
050163xx03x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等21あり 副傷病なし - - 16.98 - -  

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 218 29.63 27.63 68.81 84.53 0304大腿骨頚部骨折オーバービュー
160720xx01xx0x 肩関節周辺の骨折脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 副傷病なし 42 12.95 14.19 9.52 62.38  
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 41 22.9 26.26 4.88 77.17 0307人工膝関節置換術オーバービュー(前日入院)

0307人工膝関節置換術オーバービュー(2日前入院)
160850xx97xx0x 足関節・足部の骨折、脱臼 その他の手術あり 副傷病なし 41 6.66 9.86 0 44.78  
160700xx97xx0x 鎖骨骨折、肩甲骨骨折 手術あり 副傷病なし 37 4.24 5.86 2.7 50.3  

整形外科は高齢化に伴う関節障害、脊椎疾患、末梢神経障害や、スポーツ外傷、骨折、靭帯損傷、関節リウマチ、骨軟部腫瘍、骨粗鬆症、四肢の先天性疾患等の診断や治療を行う診療科で、年齢も高齢者~小児までと幅広い年齢層が対象です。当院整形外科では患者さんの様々なニーズに答えるため、それぞれ専門性の高い診断・治療を行っています。

脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 38 13.89 9.87 18.42 80.74  
010200xx01x00x 水頭症 水頭症手術 脳室穿破術(神経内視鏡手術によるもの)等 手術・処置等2なし 副傷病なし 34 15.29 20.91 17.65 80.76 0903腰椎腹腔シャントオーバービュー

0904脳室腹腔シャントオーバービュー
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 30 11.63 7.52 13.33 72.07  
010200xx99x00x 水頭症 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 28 2 7.7 0 82.54  
010020x001x1xx くも膜下出血、破裂脳動脈瘤(JCS10未満) 脳動脈瘤流入血管クリッピング(開頭して行うもの)等 手術・処置等2あり - - 40.29 - -  

頭蓋内損傷や水頭症の患者さんが多くを占めています。

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 66 7.77 7.44 0 77.45 0504経尿道的膀胱腫瘍切除術オーバービュー
110200xx04xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的レーザー前立腺切除術 52 5.42 7.78 1.92 70.9 0508光選択的前立腺レーザー蒸散術オーバービュー
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等1なし 副傷病なし 49 5.27 5.83 0 58.41 0505経尿道的尿管結石破砕術オーバービュー
110420xx97xx0x 水腎症(その他) その他の手術あり 副傷病なし 22 3.77 5.33 0 77.68  
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし - - 12.52 - -  

膀胱癌や尿路結石が多くを占めています。前立腺肥大症については、光選択式前立腺レーザー蒸散術(PVP)という新しい治療法を導入しました。この手術方法は、今までの電気メスを用いた手術に比べると、出血や合併症が起こる可能性が少なく、入院期間も短くなります。また、今まで手術を受けることができなかった、血液を固まりにくくするお薬(抗凝固剤、抗血小板剤など)を服用中の方でも、手術が受けられます。

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 43 12 11.97 4.65 67.81 1102蜂窩織炎オーバービュー
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 25 7.52 8.96 0 73.28 1101帯状疱疹オーバービュー
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 手術・処置等1なし - - 11.28 - -  
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし - - 4.28 - -  
080011xx970xxx 急性膿皮症 手術あり 手術・処置等1なし - - 18.22 - -  

皮膚科では蜂窩織炎、帯状疱疹がメインの疾患となっています。その他にも、重症薬疹や皮膚腫瘍の手術を行っています。

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

  初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage Ⅰ Stage Ⅱ Stage Ⅲ Stage Ⅳ 不明
胃癌 34 17 17 44 14 14 1 7
大腸癌 26 47 35 62 15 40 1 7
乳癌 11 11 - - - - 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 11 - - 11 - 23 1 7

※1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

初発の5大癌別病期分類の症例数です。病期分類はStage0~Ⅳまであり、それぞれ進行度を表しています。Ⅳが最も癌が進行した状態となります。病期の判定には癌の大きさ(T)、リンパ節転移の有無(N)、他の臓器への転移の有無(M)の3要素を組み合わせて判定しています。

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

  患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症 29 6.21 52.34
中等症 109 10.11 81.64
重症 36 11.11 86.75
超重症 17 13.65 88.88
不明 - - -

肺炎における入院基準と重症度判定は「身体所見,年齢による肺炎の重症度分類(A-DROPシステム)」が用いられています。以下の5つの重症度分類に1つ該当すると1点とし、5点満点で集計しています。

<A-DROPシステム>
Age:男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration:BUN 21mg/dl以上または脱水あり
Respiration:SpO2 90%以下(PaO2 60torr以下)
Orientation:意識障害あり(肺炎に由来する)
Blood Pressure:血圧(収縮期)90mmHg以下

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード

ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院
日数
平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 44 9.98 76.77 0.00
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 339 22.09 75.95 33.52
その他 25 22.40 73.68 3.02
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病〈ウイリス動脈輪閉塞症〉 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -

脳梗塞とは何らかの理由で脳にある血管が詰まり、十分な栄養や酸素が途絶え、脳細胞が損傷する病気です。脳梗塞は主に3種類のタイプに分けることができます。

アテローム血栓性脳梗塞:動脈硬化で細くなった血管に血栓が詰まるタイプ
ラクナ梗塞:脳の細い血管に血栓が詰まるタイプ。日本人に多く、無症候性の場合も多い
心原性脳塞栓症:心臓に出来た血栓が脳の血管に詰まるタイプ
(一過性脳虚血発作:一時的に脳への血流供給が遮断される病気)

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 149 2.05 2.72 1.34 70.41  
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 140 1.91 9.01 15 75.5 0244血管内カテーテル検査・治療オーバービュー
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 140 1.49 1.39 0.71 73.5 0203大腸内視鏡検査(内科)オーバービュー
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 74 0 13.47 5.41 69.59  
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 58 2.29 11.59 8.62 82.97  

手術としては循環器内科の冠動脈ステント留置術や消化器内科の内視鏡内視鏡的大腸ポリープ切除術が最も多いです。

冠動脈ステント留置術は狭くなった冠動脈にステントという筒状の金属を置き、血液の通り道の確保をする手術です。 内視鏡内視鏡的大腸ポリープ切除術は良性のポリープや早期癌に対して行う侵襲性の低い手術です。 3番めの手術は主に動脈硬化などで詰まってしまった血管の拡張や血栓を取り除く手術です。

外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 70 0.41 3.6 0 35.67  
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 63 1.14 1.84 0 70 0101ソケイヘルニアオーバービュー(2泊3日)

0101ソケイヘルニアオーバービュー(3泊4日)

0101ソケイヘルニアオーバービュー(4泊5日)
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 46 1.37 4.72 0 57.02 0105腹腔鏡下胆のう摘出術オーバービュー
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 41 3.98 10.44 0 73.46  
K6335 鼠径ヘルニア手術 35 1 2.31 0 71.94 0101ソケイヘルニアオーバービュー(2泊3日)

0101ソケイヘルニアオーバービュー(3泊4日)

0101ソケイヘルニアオーバービュー(4泊5日)

ソケイヘルニアの手術が非常に多いですが、他にも癌の手術など非常に多彩な手術を行っています。近年ではより侵襲性の低い腹腔鏡の手術を多く取り入れています。

眼科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 738 0.12 0.66 0 76.33 1001白内障オーバービュー(片眼)

1003白内障オーバービュー(両眼)

1005白内障オーバービュー(片眼日帰り)
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 13 0.31 3.31 0 75.31  
K2682 緑内障手術(流出路再建術) - - - - - 1006緑内障(片眼)オーバービュー

1006緑内障白内障同時手術(片眼)オーバービュー
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) - - - - -  
K281 増殖性硝子体網膜症手術 - - - - -  

白内障の手術が大多数を占めています。最近では硝子体手術や緑内障手術も積極的に行っています。

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

産婦人科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 62 0.95 4.02 0 38.44 1509腹腔鏡下手術オーバービュー
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 62 1.98 6.98 0 32.87  
K867 子宮頸部(腟部)切除術 57 0.98 1 0 36.04  
K9091 流産手術(妊娠11週まで) 43 0.05 1 0 33.47 1501子宮内容除去術オーバービュー
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 39 1.49 6.62 0 33.38 1506帝王切開オーバービュー

1506緊急帝王切開オーバービュー

良性の腫瘍や流産関連の疾患が多くを占めています。特に女性器腫瘍手術は傷が目立たない腹腔鏡手術を多くの症例で取り入れています。

耳鼻いんこう科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 83 1.02 5.71 0 24.49 0402扁桃摘出術オーバービュー
K370 アデノイド切除術 20 1 5.5 0 6.75  
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 17 1 5.35 0 55.35  
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 11 1.09 5.18 0 54.73 0403内視鏡科副鼻腔手術オーバービュー
K347 鼻中隔矯正術 11 1 4.27 0 40.82 0403内視鏡科副鼻腔手術オーバービュー

扁桃摘出や副鼻腔の手術が多くを占めています。比較的に若い患者さんが多いのが特徴です。

小児科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7151 腸重積症整復術(非観血的なもの) 12 0.08 1.25 8.33 0.67 0812腸重積オーバービュー
K300 鼓膜切開術 - - - - -  

腸重積になってしまった患者さんに用手的に行う手術です。手術とはいってもメスで切るわけではなく、空気などを入れて入り込んだ腸を元に戻すやり方となっています。

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

心臓血管外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-2 大伏在静脈抜去術 16 1 2.56 0 69.75  
K5551 弁置換術(1弁) - - - - - 1601開心術前オーバービュー
K5606 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)) - - - - -  
K6171 下肢静脈瘤手術(抜去切除術) - - - - - 1602下肢静脈瘤オーバービュー
K5607 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(その他のもの)) - - - - -  

心臓血管外科では下肢の静脈瘤の手術から、開胸手術まで非常に多彩な手術を行っています。

 患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 129 4.19 20.7 48.06 75.7 0304大腿骨頚部骨折オーバービュー
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 124 6.07 22.77 72.58 83.99 0304大腿骨頚部骨折オーバービュー
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 84 2.07 5.19 2.38 55.37  
K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) 68 1.65 21.34 10.29 74.68 0307人工膝関節置換術オーバービュー(前日入院)

0307人工膝関節置換術オーバービュー(2日前入院)
K0463 骨折観血的手術(鎖骨,膝蓋骨,手(舟状骨を除く),足,指(手,足)その他) 43 1.42 3.91 0 54.72  

大腿骨頚部骨折の手術を非常に多く行っています。その他には膝関節症のための手術や一般的な骨折の治療を多く行っています。

脳神経外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 36 0.5 13.92 16.67 81.58 0901慢性硬膜下血腫オーバービュー
K1742 水頭症手術(シャント手術) 33 2.36 11.45 15.15 81.7 0903腰椎腹腔シャントオーバービュー
0904脳室腹腔シャントオーバービュー
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 20 0.65 27.6 30 64.05  
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) - - - - -  
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭)(硬膜下) - - - - -  

脳神経外科では特に慢性硬膜下血腫の患者さんの手術が多く行われています。他には水頭症のためのシャント手術も多く行っています。

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 58 1.1 5.59 0 76.91 0504経尿道的膀胱腫瘍切除術オーバービュー
K841-22 経尿道的レーザー前立腺切除術(その他) 52 1.19 3.23 1.92 70.9 0508光選択的前立腺レーザー蒸散術オーバービュー
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 49 1.18 3.08 0 58.41 0505経尿道的尿管結石破砕術オーバービュー
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 23 1 3.09 0 77.78  
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 - - - - -  

膀胱癌や尿路結石が多くを占めています。前立腺肥大症については、光選択式前立腺レーザー蒸散術(PVP)という新しい治療法を導入しました。この手術方法は、今までの電気メスを用いた手術に比べると、出血や合併症が起こる可能性が少なく、入院期間も短くなります。また、今まで手術を受けることができなかった、血液を固まりにくくするお薬(抗凝固剤、抗血小板剤など)を服用中の方でも、手術が受けられます。

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

皮膚科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0843 四肢切断術(指) - - - - -
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) - - - - -
K0133 分層植皮術(100cm2以上200cm2未満) - - - - -
K0031 皮膚皮下粘膜下血管腫摘出術(露出部、長径3cm未満) - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - - - - -

※患者数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 10 0.09
180010 敗血症 同一 46 0.43
異なる 55 0.52
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 18 0.17
異なる - -

播種性血管内凝固症候群や敗血症は、DPCでは高額な点数が設定されているため、不適切な医療費請求として疑われる疾患とされています。厚生労働省の調査(平成26年度)では全症例に対する割合は播種性血管内凝固症候群では0.17%、敗血症では0.56%であり、当院もほぼ同じパーセンテージとなっています。また手術・処置等の合併症についてはほとんどが入院の契機となった病名と同じであるため、合併症を主訴として入院してきた患者さんが多いということになります。もちろん合併症については発生しないほうが良いのですが、やはりどうしても一定の確率で発生してしまいます。手術を受けられる患者さんへは事前に手術や合併症についてのリスクを説明した上で同意をいただくようにしています。

※症例数が10件未満はハイフン「-」で表示しています。

(2017年9月27日現在)